|
■本报记者梁姗
实习生韦林利 文/图
核心提示：狗是人类的忠诚朋友，它给人们带来乐趣与好处，但有时它也会带给人们苦痛与折磨，狂犬病就让人谈之色变。记者了解到，全世界每年约有5万人死于狂犬病，广西是狂犬病的高发区，而南宁市狂犬病发病人数则居全区之首，去年我区发生狂犬病病例479例，南宁市共发生狂犬病病例72例，并且全部死亡。南宁防治狂犬病工作不容忽视。
案例
狂犬病患者难以存活
上个月，南宁市第四人民医院又接收了一名狂犬病患者，病人是一位漂亮女学生，姓王。小王送到医院时已经表现出狂犬病的明显症状，全身抽搐，怕水、怕光、怕风，经过检查确诊为狂犬病。
据小王的父母说，小王是他们的独生女，从小就喜欢唱歌跳舞，学习成绩优秀，人又长得甜美乖巧，老师和同学都很喜欢她。小王在放假的时候到一位农村的朋友家里玩，朋友家里养了一条小土狗。小狗憨态可掬，小王见状便和它玩耍起来，可是小狗冷不丁地在她的后脚跟咬了一口。由于伤口比较浅，而且小狗是家养的，小王就没在意，只是简单地用水清洗了一下伤口，没有到医院接种狂犬病疫苗。小王回到学校后不久，就出现了感冒、发低烧的症状。这样的症状连续一个星期都未见有好转，而且有加重的趋势，小王的父母这才急忙把她送到医院。
当医生告诉小王的父母，狂犬病几乎是百分之百的死亡率，医院只能是尽量减轻病人的痛苦时，小王的母亲失声痛哭。在送进医院后第四天，小王就离开了人世。
“狂犬病到了病发晚期，其症状是很痛苦的。”市第四人民医院内一科主任宋晓玲告诉记者，“恐水。看见水或者是听见水声就会全身抽搐，喉头痉挛，发出‘呜呜’的声音。虽然病人神志清醒，想喝水却又喝不了水；怕光，怕风。在光线比较充足的地方，或者是有风吹来，全身都会抽搐起来，所以病人要住在一个特殊的病房里。”
记者在第四人民医院看到了专门为狂犬病病人开设的病房，10平方米的单间病房里，有一张单人床，一间卫生间，病房里没有任何的设备，两扇窗户几乎被硬纸壳全部封住，房门是特制的铁门。该院李志峰医师告诉记者，病房原来是有一些常用设施的，可是病人一旦听到水声或看见水，甚至有风吹来，都会有很大的反应，狂躁不安，破坏力特别大，房间里的东西会全部被毁坏，医护人员实在没有办法，为了病人能减轻痛苦，才把病房几乎密封起来，并换上铁门。
“目前，世界上还没有治愈狂犬病的方法，所以无论我们多么努力，狂犬病患者的病死率还是100%。”宋晓玲主任说。
现状
防治狂犬病形势严峻
狂犬病是惟一一种人感染发病后病死率百分之百的传染病。宋晓玲主任告诉记者，狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中。而病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒，并随唾液向体外排出。狂犬病也是一种人兽共患的传染疾病，目前该病尚无有效治疗方法，人一旦感染狂犬病，病死率几乎是百分之百，而且人在病发后期会非常痛苦。同时病人的家属精神也备受打击。
据悉，全世界每年约有5万人死于狂犬病。近年来，我国病例也在呈急速上升之势，去年发病死亡人数高达3000人，仅次于印度，居世界第二位。而广西则是狂犬病的高发区，在上世纪80年代初期，每年病例均在500例以上，病例最高年份近900例。1985年，广西采取“管、免、灭”（管：对已免疫的犬进行圈养或拴养，坚决消灭放养犬。免：犬要经兽医部门检查和免疫。灭：对病例疫点半径5公里范围内所有犬、疫点外未免疫犬、流浪犬，由政府组织公安和兽医部门进行扑灭）措施后，狂犬病发病人数直线下降。然而1996年后狂犬病疫情又呈上升趋势，发生狂犬病的县（区）越来越多，呈现全面扩散的局面，狂犬病已经成为传染病中危害广西人民生命安全的“头号杀手”。
而在南宁市，特别是狂犬病防范意识薄弱的农村，也是狂犬病的高发地区。由于防范意识不够强等原因，南宁市狂犬病的防控工作形势严峻。记者从南宁市卫生局了解到，去年南宁市共发生狂犬病病例72例，并全部死亡。
原因
大意是狂犬病发病的主因
“发病的狂犬病患者，多数是被家养的犬只咬伤后，没有及时到医院或者疾病控制中心注射狂犬病疫苗所致。如果没有注射狂犬病疫苗，狂犬病病毒在体内潜伏一段时间后，由于人体没有能够抵抗病毒的免疫细胞，最后导致发病。”南宁市疾病控制中心副主任石健说。
在南宁市疾病控制中心免疫规划科，记者了解到，去年全市发生的72例狂犬病病例，横县、上林、宾阳、马山、武鸣县以及南宁江南区均有人患狂犬病病例，年龄最大的85岁，最小的仅为2岁半。在这72例病例中，大部分为农民，全程接种过狂犬病疫苗的仅有2人，仅占全部比例的2.78%。而在今年1月1日至31日，全市共发生狂犬病病例7例，全部为农民，全部没有全程接种过狂犬病疫苗。
“除了被狗、猫、老鼠咬伤抓伤可能被传染狂犬病外，与动物接触时也不能大意，比如被狗、猫舔到伤口或者眼睛也很容易被传染狂犬病。”石健告诉记者，在上林县就有这样的病例，一位58岁的男子被家里的狗舔了左上肢的伤口，他以为没有被狗咬伤，只是被狗舔了一下，应该不会患上狂犬病，所以并没有将这件事情放在心上，也没有对伤口进行处理。没多久他也因狂犬病病发而离开了人世。还有一个病例，一名两三岁的小孩没有被狗咬伤抓伤，也没有被狗舔到伤口，却也患上狂犬病。后来从病人的家属那里了解到，小孩整天和家里养的宠物狗同吃同睡，也许就是因为狗舔到了孩子的眼睛，通过唾液把病毒传染给了小孩。
提醒
及时注射疫苗能挽回生命
前天，记者在南宁市疾病控制中心免疫规划科采访时，见到一对50多岁的夫妇慌慌张张地走进了办公室，原来这对夫妇从武鸣县农村赶来，女的在10天前右手不慎被狼狗咬伤，当时以为只是轻伤，就没有把这件事放在心上。而今伤者的右手因伤口感染而变得红肿起来了。医生对伤口进行消毒、接种血清蛋白、加倍量地接种疫苗等治疗。市疾病控制中心免疫规划科副科长朱荣健对记者说，只要在发病前及时进行处理，就可以使病人体内产生抗体，避免狂犬病病发。
朱荣健告诉记者，接种免疫疫苗预防是防治狂犬病的关键，而且越早越好。如果被咬伤了或抓伤了，无论伤口有没有出血，只要是皮肤有破损现象都要及时对伤口进行处理，应该消毒，用肥皂水清洗伤口，并且在24小时内尽快到医院接种狂犬病疫苗；如果咬伤严重的，或是被咬伤部位是头面部、颈部、上肢、胸背部等重要部位，或是手指、脚趾等神经血管较多的部位，都需要先接种免疫球蛋白或者血清蛋白来增加病人的抗体，千万不要私自对伤口进行包扎、缝合等。
既然有可预防的有效药物，为什么还有那么多人被狂犬病夺去生命呢？朱荣健告诉记者，疫苗接种的费用一般是一百多至两百元钱，特别是针对被咬伤比较严重的要接种免疫球蛋白，人体每十公斤体重就要接种一支，前后费用在一千元左右，而被传染上狂犬病的大都是农民，生活比较俭朴，舍不得花钱接种疫苗预防狂犬病。再者是防范意识不够强，认识不到位，存在侥幸心理，被狗咬伤后只是用肥皂水清洗伤口，有的甚至对伤口不进行任何处理。
朱荣健告诉记者，在市区内人们的自我保护意识较到位，一般被狗伤到都能及时接受狂犬病疫苗注射，目前每天到疾病控制中心接种狂犬病疫苗的都有20人左右，但在县区就相对少了。朱荣健提醒广大群众，预防狂犬病的有效方法就是在被狗伤到后及时到医院注射狂犬病疫苗，千万不能存在侥幸心理，以免最后无法挽回生命。
与狗亲密接触要留心。
被狗所伤要及时注射疫苗。
|
