■本报记者刘伟盛 文/图

    核心提示：农民看病也能报销？回答是肯定的。这都得益于新型农村合作医疗。广西于2003年开始试行新型农村合作医疗。2004年11月25日，武鸣县被确定为自治区第二批新型农村合作医疗试点县，这也是南宁市惟一一个新型农村合作医疗试点。目前，武鸣县参加新型农村合作医疗比率位居全区各试点县前列，新型农村合作医疗也为当地农民带来了很大的实惠……

雪中送炭

“幸好受伤前参加合作医疗”

    4月初，武鸣县双桥镇伊岭村一队阮志荣一家冷冷清清，哀伤写在这位42岁农民的脸上。

    脚受伤之前，每天出工上山采石，阮志荣都有使不完的劲，他要赶在春节前，把孩子的学费和开春耕种的钱挣足。但意外滚落的巨石砸中了他的左脚，粉碎性骨折让他陷入了困境，1170元的医药费把全家两年的收入“吞噬”得干干净净。而且家里两亩多玉米地仅靠妻子一个人是忙不过来的，两个念高中的孩子还需要学费，这过万元的医药费顿时让阮志荣愁容满面。“这日子可怎么过？”阮志荣拄着拐杖倚靠在家门，寒冷的北风中，远处的田垄隐约出现着几个白色人影。走近了，原来是村卫生所的村医和双桥中心卫生院的苏医生，他们是来给阮志荣送医药费报销款的。当2500元递到面前，阮志荣一下惊呆住了：“看病真的能报销？幸好受伤前参加了农村合作医疗……”

    阮志荣领到住院报销款的事不胫而走，整个小山村都在谈论着这事。来看热闹的乡亲把阮志荣家围了个里三层外三层。苏医生告诉阮志荣：“老阮，家里的合作医疗证可要收好了，按政策，你们家四口参加农村合作医疗后，住院治疗费用可以按一定比例报销，你走路不方便，我们就亲自上门给你办理报销手续，顺便来给你复查伤口的痊愈情况。”

    阮志荣不禁敞开笑容：“有盼头了！农村合作医疗减轻了家里的负担，春耕的钱也不着急了，孩子开学的学费也有着落了，感谢党，感谢政府！”四周的村民则小声嘀咕：“幸好我们都参加了，看病省心不少，参加农村合作医疗错不了……”

农民减负

发烧感冒药费都能报销20％

    2004年11月25日，武鸣县被确定为自治区第二批新型农村合作医疗试点县，也是南宁市惟一一个新型农村合作医疗试点。如今在武鸣县，像阮志荣这样参加新型农村的门诊看病合作医疗的农民已经达到36７７５２人，占农村人口数的71．７９%，已经提前实现了全县2005年新型农村合作医疗农村人口覆盖率70%的工作目标。农民到新型农村合作医疗定点医院看病住院，按照《广西新型农村合作医疗基本用药目录》中报销范围和项目的规定，到所在地乡镇新型农村合作医疗管理办公室，凭费用发票按一定比例给予报销。记者在武鸣县采访时感受到，农民对新型农村合作医疗十分欢迎和拥护。

    在双桥中心卫生院新型农村合作医疗管理办公室，47岁的苏杨燕挥扬着手中的《合作医疗证》，兴奋地告诉记者：“合作医疗就是实惠！我家四口人一年总共只交40元，家庭门诊账户有２4元，发烧感冒在县里定点医院的门诊看病都能报销１２元，而且到市里面看门诊、住院，凭发票就可以按比例报销，既方便又实惠。”记者在苏杨燕的病历单里看到，他看的是肛肠病门诊，一共花了55.8元，按《武鸣县新型农村合作医疗管理暂行办法》的相关规定，苏杨燕报销了20%，拿到报销的钱，苏杨燕说：“说句心里话，合作医疗早就该开展了，农民得到政府实实在在的关怀，我们响应政府号召，拥护农村合作医疗！”

    另一位来办理报销手续的陆爱花因肾病在县人民医院住院，花费2764.9元，工作人员让她出示《合作医疗证》后，告诉她：“到县级定点医院治疗而且医药费用超过200元，医药费用可按25%报销。”在3分钟内，陆爱花就领到了325元报销款。陆爱花高兴地对记者说：“去年12月，乡里召开了参加新型农村合作医疗的动员会，当时谁都不相信看病住院也能报销，家里四口人，自己掏32块，村集体补助8块，登记填表就拿到了《合作医疗证》，这次看肾病花了200多元，报销了一部分，减轻了我们的负担。”

    据悉，在武鸣县农业户数最多的双桥镇，13097户农户中共有9361户35224人参加了新型农村合作医疗，占总户数的71.5%；而户数为3081户的玉泉乡，参加新型农村合作医疗的户数达到了2958户，占总户数的96%。新型农村合作医疗已深入人心。

    截至3月３0日，农民交纳新农合统筹金３６７７５２０元，武鸣县财政补助资金１０８万元，南宁市财政补助资金７２万元。报销人数３２２７人，其中门诊报销９.８５万元，住院报销１１１.９万元。武鸣县人民医院韦元昌院长告诉记者：“我们组织全院干部职工认真学习新型农村合作医疗政策，认识到新型农村合作医疗是切实减轻农民负担的一大举措，对参加新型农村合作医疗的患者提供便捷、优质的医疗服务，新型农村合作医疗实施3个多月，参加新型农村合作医疗的出院人数就有556人。”在一楼的输液室里，一位老人对记者说：“现在我们参加新型农村合作医疗后，看个门诊快捷多了，而且报销都是随到随办，当天就能领到钱，群众都满意。”

面临挑战

改善医疗条件刻不容缓

    武鸣县被确定为新型农村合作医疗试点县后，市委、市政府十分重视,市领导对此做了重要批示。在短短几个月时间里，揭开农村医疗新篇章的新型农村合作医疗紧锣密鼓地迅速展开。

    新型农村合作医疗试点参合（参加新型农村合作医疗）数在短期内取得了初步成果，宣传、筹资、管理工作做到了家。南宁市卫生局农合科科长刘津江告诉记者，目前新型农村合作医疗筹资主要采取逐户登门做宣传，“由镇工作队、村干、村民小组长、乡医、学校多部门、多人力、大范围宣传动员，把新农合的好政策送到农家。”刘津江说：“采用农户自愿参加缴费和集体经济扶持两种办法，据不完全统计，全县共有60多个村屯队拿出一定的资金资助农民参合，提高了农民参合热情和参合率。”

    卫生局局长张赞东告诉记者，新型农村合作医疗对医疗单位提出了更高要求，“我们向农民朋友提供的是优质、廉价的服务，既能让看病的农民药到病除，又尽量降低医疗费用，控制成本，关键是提高自身的建设，新型农村合作医疗呼唤过硬的素质、过硬的队伍！”

    “新型农村合作医疗也让我们面临挑战。全县有直属医疗卫生机构8个，乡镇卫生院16个，病床826张，卫生技术人员992人，这还远远不能满足当前需要。”张赞东如是说。武鸣县参合人数巨大的背后也让人看到了巨大的空缺和机遇，张赞东说：“我们的工作效率提高了，基层的单位打报告要求增加医生、病床、设备的也多了，说明我们的服务得到欢迎，同时也要求我们要加强软硬件建设，改善医疗条件。”

    目前，武鸣县已设立村卫生所212个，乡村医生414人，村卫生所规范化建设完成率为82%，新型农村合作医疗已经有了良好基础。据悉，武鸣县同时制定了《武鸣县农村医疗救助实施办法》，县民政部门拿出６３８７０元资助五保户、特困户参加新型农村合作医疗，确保农村特困户和五保户切实享受到新型农村合作医疗的好政策。

方兴未艾

新型农村合作医疗将惠及广大农民

    对于受到普遍关注的基金使用安全问题，张赞东告诉记者，在实际操作中，审核、审批、支付、记账相互把关，特别是大额医药费报销必须“严格执行由乡镇初审，报县合管办审批的工作程序。超范围用药、检查、特殊治疗事先告知，经过审批才能实行。张赞东说：“下一步还要制定出大病救助具体管理办法，完善、细化新型农村合作医疗相关制度。”

    张赞东还向记者介绍：“我们严格执行钱账分离，财政部门只管钱，卫生部门只管账不管钱。为了落实市县财政补助资金，执行票据、医疗证、参合登记表必须‘三核对’。合作医疗基金专户储存，专账管理，管用分开，确保基金安全。”

    武鸣县杨维超县长在接受记者采访时提到，加强新型农村合作医疗各项工作的管理，保证新型农村合作医疗信息化、硬件建设、制度建设都必须抓好。

    杨维超县长还提到，我们还要加强领导，完善管理机制，做好声势浩大的宣传工作，把政府为民办实事的决心传递到每一户农家，尽最大努力提高农民群众的参合率和参合面。

    南宁市卫生局局长周凯声对记者说，新型农村合作医疗在我市试点，探讨出了新型农村合作医疗管理和运行机制，构建了县、乡镇、村三级组织管理和经办机构，积累了一些工作方法和经验，“这是实践‘三个代表’重要思想，为民办实事、办好事的重要工作，农民开始得到实惠，市卫生局还将进一步给予大力支持，把工作抓紧、抓好。”

    周凯声局长还告诉记者：“在武鸣县成功试点的基础上，南宁市将力争在用５年时间，到２０１０年在全市所有县区实施新型农村合作医疗，使之真正惠及广大农村居民。”

看病凭证报销

规定明明白白

阮志荣（左）脚伤心暖